凝血相关检测凝血相关检测掌握:各种检测名称,临床用途熟悉:各种检测对应检测内容,优缺点了解:各种检测方法学原理检查目的检查目的止凝血障碍疾病的诊断抗凝治疗监测溶栓治疗效果判断术前检查检测内容检测内容血栓及出血、止血检测是临床血液学检查中重要组成部分,一般包括:血管壁检测血小板检测凝血因子检测纤溶活性检测血流变学检测血管壁的作用血管壁的作用血管壁在出凝血过程中的作用表现为:血管的收缩 血小板的激活 凝血系统的激活 局部血粘度的增高 血管壁检查血管壁检查常用筛选试验如下:毛细血管抵抗力试验(CRP)出血时间(出血时间(BTBT)血块收缩试验(CRT)出血时间测定出血时间测定出血时间测定 将皮肤毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间(BT)。主要反映血管壁和血小板相互作用高度怀疑血管因素异常时才做!参考值BT测定器法 6.92.1min 9min为延长BT延长 血小板明显 50109/L 血小板功能异常:血小板无力症或药物 影响(如阿斯匹林、潘生丁)血管壁异常:遗传性毛细血管扩张症 严重缺乏血浆某些凝血因子,血管性假性血友病(VWD)、DICBT缩短 某些严重高凝状态或