颈椎病--北医大课课件.ppt

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李中实李中实长白山天池长白山天池复习解剖复习解剖颈椎解剖颈椎解剖颈椎解剖颈椎解剖颈椎解剖颈椎结构椎间盘椎间盘棘突棘突椎体椎体前前结节结节椎间关节椎间关节神经根神经根钩椎关节钩椎关节椎椎 管管椎间关节椎间关节颈椎病颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体症。定义:定义:颈椎病病因1.颈椎间盘退性病变2.颈椎损伤(外伤,劳损)3.颈椎先天性椎管狭窄椎间盘突出,压迫脊髓椎间盘突出,压迫脊髓骨赘压迫骨赘压迫椎间盘突出压迫部位与症状关系椎间盘突出压迫部位与症状关系脊髓神经根及脊髓神经根颈椎MRI颈椎CT颈椎病分型l 神经根型l 脊髓型l 交感型l 椎动脉型l 混合型神经根型颈椎病神经根型颈椎病发病率:50-60%病因:神经根受压迫症状:颈肩痛,短期内加重,上肢放散(部位各异)。麻木、肌力减弱、手指动作不灵活。临床表现:临床表现:神经根性症状的检查方法Spurlings testtension testJacksons test典型病例 贺,女,35岁,主述:左上肢麻木、剧痛6个月,加重1个月。影像学:C5/6椎间盘突出 C4/5 OPLL 诊断:神经

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