病例讨论病例讨论河北医科大学第二医院脑内科 周毅病例病例 1n n张某某,男,张某某,男,84岁,主因意识不清,卧床岁,主因意识不清,卧床1年余,加重伴呼吸困难年余,加重伴呼吸困难1天于天于2014-1-22入院。入院。入院后确诊为脑梗死后遗症,肺部感染。入院后确诊为脑梗死后遗症,肺部感染。既往脑梗死、高血压、糖尿病、慢性心衰既往脑梗死、高血压、糖尿病、慢性心衰病史。住院期间患者基本生命体征平稳,病史。住院期间患者基本生命体征平稳,Glasgow昏迷评分始终昏迷评分始终5分,患者多次发生分,患者多次发生心衰,经抢救好转,于心衰,经抢救好转,于2014-5-16患者再次出患者再次出现心衰,经抢救无效死亡。现心衰,经抢救无效死亡。病例病例 2n n付某某,男,付某某,男,45岁,主因意识不清岁,主因意识不清6h于于2014-3-16 9:00入院。入院后确诊为脑干出血入院。入院后确诊为脑干出血破入脑室,既往高血压、糖尿病、慢性心破入脑室,既往高血压、糖尿病、慢性心衰病史。入院时体温衰病史。入院时体温39度,心率度,心率110次次/分,分,呼吸机辅助呼吸,血压呼吸机辅助呼吸,血压175/13