第五章器质性精神障碍2023/1/8主要内容第一节概述第二节脑器质性精神障碍第三节躯体疾病所致精神障碍2023/1/8第一节概述一、概念二、常见综合征2023/1/8一、概念器质性精神障是指由脑部或躯体疾病所致的精神障碍。由脑部病理或病理生理学改变引起的精神障碍称为脑器质性精神障碍。由躯体疾病引起的精神障碍称为躯体疾病所致精神障碍。2023/1/8一、概念器质性指大脑或者躯体有病变,辅助检查可以明确诊断,精神症状的发生、转归都与器质性疾病的进展密切相关。功能性是目前的检查设备检查不出有明显病变,属于功能性精神障碍。2023/1/8二、常见综合征(一)谵妄综合征(二)痴呆综合征(三)遗忘综合征(四)其他2023/1/8二、常见综合征(一)谵妄综合征谵妄(delirium)是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病变发展迅速,又称为急性脑综合征(acutebrainsyndrome)。2023/1/8(一)谵妄综合征1.病因及发病机制感染,代谢及内分泌紊乱,电解质紊乱,颅内损伤,手术后的状态,药物,心理社会应激,如亲人亡故或迁移到陌生环境等。