脑梗护理常规课件.ppt

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脑梗塞的护理常规脑梗塞的护理常规神经内科张万玲神经内科张万玲一、概念一、概念脑梗塞是由于脑供血障碍使脑脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧,引起脑组织坏组织缺血缺氧,引起脑组织坏死、软化。死、软化。二、临床特点二、临床特点急性起病,可有意识障碍、急性起病,可有意识障碍、偏瘫、失语等。偏瘫、失语等。三、医疗目标三、医疗目标最大限度争取神经细胞存活,最大限度争取神经细胞存活,缩小梗塞面积,降低致残率和缩小梗塞面积,降低致残率和致死率。致死率。四、护理目标四、护理目标1、防止各种并发症的发生。、防止各种并发症的发生。2、患者和家属掌握语言、瘫痪、患者和家属掌握语言、瘫痪肢体的康复锻炼。肢体的康复锻炼。五、护理问题五、护理问题1、躯体移动障碍与神经肌肉受、躯体移动障碍与神经肌肉受损有关。损有关。2、语言沟通障碍与脑血管意外、语言沟通障碍与脑血管意外引起的失语、面瘫等有关。引起的失语、面瘫等有关。六、专科评估六、专科评估1、语言是否清楚,能否与人进、语言是否清楚,能否与人进行有效的交流。行有效的交流。2、主观上对疾病的反应是焦虑、主观上对疾病的反应是焦虑、悲观、还是平静。悲观、还是平静。3、日

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