脑脑出血的急救出血的急救护护理理 陈烨陈烨浙江省立同德医院急浙江省立同德医院急诊诊科科脑脑出血的概念出血的概念v脑脑出血出血是指非外是指非外伤伤性性脑实质脑实质内血管破裂引起的出内血管破裂引起的出血,血,发发生的原因主要与生的原因主要与脑脑血管的病血管的病变变有关,即与有关,即与高血脂、糖尿病、高血高血脂、糖尿病、高血压压、血管的老化、吸烟等、血管的老化、吸烟等密切相关。密切相关。v大大脑脑半球出血:半球出血:80%.80%.v脑脑干、小干、小脑脑出血:出血:20%.20%.病因病因v1.1.高血高血压压合并合并动动脉硬化:脉硬化:是脑出血的最常见原因。高血压动脉硬化造成脑动脉壁内膜损伤,导致小动脉壁破损形成微动脉瘤出血。v2.2.先天性先天性脑动脑动脉瘤、血管畸形。脉瘤、血管畸形。v3.3.脑动脑动脉炎、脉炎、脑脑瘤。瘤。v4.4.血液病。血液病。v5.5.特特发发性:原因不明。性:原因不明。临临床表床表现现1.运运动动和和语语言障碍言障碍运运动障碍以偏偏瘫瘫较为多见;言语障碍主要表现为失失语语和言和言语语含糊不清含糊不清。2.呕吐约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕