L/O/G/O颅脑外伤的护理体检和异常体征颅脑外伤的护理体检和异常体征外科外科 梁勇东梁勇东 2015.2.5 12354主要内容主要内容一、意识的判断一、意识的判断二、格拉斯哥昏迷评分二、格拉斯哥昏迷评分(GCS)三、瞳孔的观察三、瞳孔的观察四、肌力的评定四、肌力的评定五、感觉五、感觉6六、反射六、反射一、意识一、意识1.清醒状态清醒状态(clear-headed state)被检查者对自身及被检查者对自身及周围环境的认识能力良好，应包括正确的时间定向、地周围环境的认识能力良好，应包括正确的时间定向、地点定向和人物定向。当问诊者问及姓名、年龄、地点、点定向和人物定向。当问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时，被检查者能做出正确回答。时刻等问题时，被检查者能做出正确回答。2.嗜睡状态嗜睡状态(somnolence state)意识清晰度降低为主的意意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。指病人意识清醒程度降低较轻微，呼识障碍的一种形式。指病人意识清醒程度降低较轻微，呼叫或推动病人肢体，病人可立即清醒，并能进行一些简短叫或推动病人肢体，病人可立即清醒，并能进行一些简短而正确的交谈或做一
