重型颅脑损伤重型颅脑损伤的护理新进展的护理新进展 舒秀丽舒秀丽u交通事故、工伤、战伤、自然灾害交通事故、工伤、战伤、自然灾害u发病率占全身创伤的发病率占全身创伤的20%，死亡率居创伤的首位，死亡率居创伤的首位 u致死率和致残率高致死率和致残率高 正规化正规化 规范化规范化 科学化科学化概述重型颅脑损伤按GCS计分和伤后原发昏迷时间的长短分类：指GCS6-8分，伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化再次昏迷6小时以上者。分类与分级睁眼反应 言语反应运动反应正常睁眼 4回答正确 5遵命动作 6呼唤睁眼 3回答错误 4定位动作 5刺激睁眼 2含混不清 3肢体回缩 4无反应 1唯有声叹 2肢体屈曲 3无反应 1肢体过伸 2无反应 1(一一)格拉斯哥昏迷分级格拉斯哥昏迷分级(glasgowglasgow coma scale,G.C.S)coma scale,G.C.S)1.轻型脑损伤：G.C.S 1315分2.中型脑损伤：G.C.S 912分3.重型脑损伤：G.C.S 38分急性脑损伤的临床分级急性脑损伤的临床分级指指标标第第I I级级(轻型轻型)第第级级(中型中型)第第级级(重型重型)1
