第四节第四节 局部麻醉局部麻醉(local anesthesia)定义：用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的定义：用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的 冲动传导，使受这些神经支配的相应区冲动传导，使受这些神经支配的相应区 域产生麻醉作用。域产生麻醉作用。特点：简单易行、特点：简单易行、相对安全、通常有效相对安全、通常有效、并发、并发 症少，费用低廉，病人清醒，重要器官症少，费用低廉，病人清醒，重要器官 功能干扰轻微。功能干扰轻微。局局部部麻麻醉醉的的分分类类表面麻醉表面麻醉局部静脉麻醉局部静脉麻醉X X局部浸润麻醉局部浸润麻醉区域阻滞麻醉区域阻滞麻醉神经阻滞神经阻滞神经干、节、丛阻滞神经干、节、丛阻滞 椎管内麻醉椎管内麻醉硬膜外阻滞 蛛网膜下腔阻滞一、局麻药的药理一、局麻药的药理（一）化学结构和分类：（一）化学结构和分类：1.1.化学结构：化学结构：芳香族环、氨基团、中间链。芳香族环、氨基团、中间链。中间链将二者连接起来。中间链将二者连接起来。中间链分为酯链或酰胺链。中间链分为酯链或酰胺链。局麻药化学结构局麻药化学结构2.2.分类：根据中间链的不同分为两类：分类：根据中间链的不同分为两类
