降糖药分类与临床降糖药分类与临床运用运用第一部分第一部分降糖药的分类降糖药的分类1.磺脲类胰岛素促泌剂磺脲类胰岛素促泌剂2.非磺脲类胰岛素促泌剂非磺脲类胰岛素促泌剂3.双胍类双胍类4.a糖酐酶抑制剂糖酐酶抑制剂5.胰岛素类胰岛素类新的治疗观念o降糖机制降糖机制互补互补o降糖能力降糖能力增强增强o单药用量单药用量减少减少o副副 作作 用用减少减少o失效速度失效速度减慢减慢第二部分第二部分各类降糖药与临床各类降糖药与临床 1.1.磺脲类胰岛素促泌剂磺脲类胰岛素促泌剂 (sulfonylureas,SUs)第一代:氯磺丙脲、甲苯磺丁脲(第一代:氯磺丙脲、甲苯磺丁脲(D860)已经很少用。已经很少用。第二代:见下表。目前临床常用。第二代:见下表。目前临床常用。第二代磺脲类的主要特点及应用第二代磺脲类的主要特点及应用 1.名称名称 片剂量片剂量mg 剂量范围剂量范围 mg/d 服药次数服药次数d 格列本脲格列本脲 2.55 1.2520 12 格列吡嗪格列吡嗪 5 2.530 13 格列齐特格列齐特 80 40240 12 格列喹酮格列喹酮 30 30180 13 格列美脲格列美脲 1 18