间质性肺疾病合并活动性肺结核患者间质性肺疾病合并活动性肺结核患者临床及影像特点分析临床及影像特点分析 天天 津津 市市 海海 河河 医医 院院天天 津津 市市 海海 河河 医医 院院天天津津市市呼呼吸吸病病研研究究所所天天津津市市呼呼吸吸病病研研究究所所关艳敏关艳敏关艳敏关艳敏主要内容主要内容ILDILD合并活动性肺结核简介合并活动性肺结核简介12结果分析、讨论、结论结果分析、讨论、结论3典型病例回顾典型病例回顾4 患者选例患者选例间质性肺疾病及活动性肺结核简介间质性肺疾病及活动性肺结核简介1 1 1间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病2 2 2活动性肺结核为结核分枝杆菌活动累及肺部时出现的渗出、增生、变质性病变临床表现临床表现3 3 3胸部影像学可出现典型结核病影像如结核好发部位新发片絮影伴空洞形成,同时多出现非典型的结核病表现,如肺实变影及胸膜下结节影,易误诊、漏诊2 2 2ILD并发肺结核时临床症状突然加重,出现发热、咳嗽、呼吸困难,与继发细菌感染不易鉴别1 1 1进行性加重的呼吸困难