脊柱与四肢脊柱与四肢学习目标:学习目标:对脊柱与四肢进行检查评估对脊柱与四肢进行检查评估(正常、异常、常见疾病)(正常、异常、常见疾病)脊柱脊柱(Spine)n n脊柱脊柱是支持体重,保持正常的立位及坐位姿势是支持体重,保持正常的立位及坐位姿势的重要支柱。的重要支柱。n n脊柱的椎管可容纳并保护脊髓。脊柱的椎管可容纳并保护脊髓。n n脊柱的病变主要表现为脊柱的病变主要表现为疼痛疼痛、姿势或形态异常姿势或形态异常以以及及活动度受限活动度受限等等.n n检查时应注意其检查时应注意其弯曲度弯曲度、有无畸形有无畸形、活动度活动度是否是否受限、有无受限、有无压痛压痛及及叩击痛叩击痛。脊柱与四肢检查脊柱与四肢检查内容视视 诊诊 (inspection):观察对称性活动观察对称性活动度,肿胀、肿块、色泽、步态、畸形度,肿胀、肿块、色泽、步态、畸形 触触 诊诊 (Palpation):压痛、肿块的压痛、肿块的部位、范围、深度和性质部位、范围、深度和性质 动动 诊诊 (Motion):检查关节的活动和检查关节的活动和肌的收缩力,双侧对比肌的收缩力,双侧对比 叩叩 诊诊 (Percussion):检查局部