荷兰假说与哮喘、荷兰假说与哮喘、COPD及及ACOS 北京房山区中医医院北京房山区中医医院 陈伟涛陈伟涛2015.7.30COPD与哮喘u均有慢性咳嗽、咳痰、喘息。u阻塞性通气功能障碍。u哮喘患者暴露于有害物质中，特别是吸烟。固定性气流受限 又像哮喘又像COPD的混合性炎症改变。u 长期哮喘本身可以导致固定性气流受限。COPD与哮喘u二者可同时存在，鉴别困难。uCOPD也可出现哮喘的特征，如EC增高的混合性炎症。u中老年起病，病程长的吸烟者二者鉴别更加困难。荷兰假说p1961年 Oril 提出 慢支、肺气肿与哮喘具有相似特点，可能是同一个疾病。p1969年，Fletcher称为“荷兰”假说。oCOPDCOPD的历程的历程o荷兰假说荷兰假说oCOPDCOPD表型表型o哮喘哮喘-COPD-COPD重叠综合征（重叠综合征（ACOSACOS）COPD的历程的历程o1959年 Ciba Guest Symposium：Chronic Non-Specific Lung Disease,NSLDo60年代早期：Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPDo7
