腹腔镜手术严重并发症腹腔镜手术严重并发症邵逸夫医院泌尿外科 张志根病例一病例一1、患者女，26岁，因“左肾癌术后5年，发现左腰背部肿块3年余”入院。2、患者5年余前因“左侧腰痛”就诊于绍兴市人民医院，行“后腔镜下左肾肿瘤根治术”，术后病理示“肾细胞癌，集合管癌可能性大”。3年余前患者发现左侧腰背部一肿块，杭州市一医院行“背部肿块切除术”，术后病理示“(背部)纤维脂肪组织内见转移、浸润或种植性乳头状腺癌，考虑为转移、浸润或种植性乳头肾细胞癌”。后来我院就诊，查MR示“左肾术后，左侧腹膜后可疑肿块，考虑肾癌复发”，排除禁忌后于2008.10.30在全麻下行剖腹探查后腹膜肿物切除转移淋巴结清扫术，手术病理示“(左腹膜后)复发性乳头状肾细胞癌”，病情平稳后出院，之后患者行索坦治疗（具体剂量不详）。2年前患者因“腰部肿块、皮下肿块”入院，排除禁忌后于2011.1.24行右腰部肿块CT引导下氩氦刀冷冻消融术，术后患者诉胸闷、恶心，查胸片示“左上肺野渗出，左侧大量胸腔积液伴左肺膨胀不全考虑”，予胸腔闭式引流，量少后予拔除。2011.2.25行全麻下体表多发肿物切除术+回肠造瘘术，术中见体表多发肿物，
