骨转移癌的诊治策略骨转移癌的诊治策略 黄 前 堂 如何解读下列结果?骨扫描阳性,X线阴性,CT阳性。结论?骨扫描阳性,MRI阳性。结论?骨扫描阴性,X线阴性,CT阳性。结论?骨扫描阴性,X线阴性,CT阴性。结论?骨扫描阳性,MRI阳性,CT阴性。结论?CT阴性,PET/CT阳性。结论?PET/CT阴性,CT阳性。结论?提提 要要u一、概述u二、影像学检查手段及其特点u三、临床诊断策略u四、疗效监测u五、常见骨转移癌的治疗概述(1)骨转移癌是骨骼系统病种中最常见的肿瘤骨骼是恶性肿瘤第三常见的转移部位,仅次于肝和肺转移部位:椎体、髋关节周围、股骨干、肱骨上段及肱骨干,膝、肘关节以远少见概述(2)通过血液转移,以静脉系统转移为主原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为:乳腺癌、肺癌、肾癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌,其它常见肿瘤还有前列腺癌概述(3)溶骨型转移瘤多来源于乳腺癌、肺癌、肾癌、骨髓瘤成骨型转移瘤常来源于前列腺癌、肺腺癌、膀胱癌和胃肠道肿瘤混合型转移瘤见于乳腺癌、消化道肿瘤、生殖系统肿瘤提提 要要u一、概述u二、影像学检查手段及其特点u三、临床诊断策略u四、疗效监测u五、常见骨转移