非小细胞肺癌非小细胞肺癌放射治疗放射治疗放疗科 徐 飞 2017-08-30n n一、NSCLC治疗原则n n二、早期非小细胞肺癌（I、II期）的放疗n n三、局部晚期非小细胞肺癌的放疗n n四、非小细胞肺癌术前及术后放疗n n五、放疗计划设计n n六、胸部放射性损伤NSCLC治疗原则化疗生物靶向放疗手术NSCLCn n综合治疗n n选择依据：患者机体状况 肿瘤临床分期非小细胞肺癌的治疗原则n nI、II期：首选手术治疗，拒绝手术或因内科疾病、年龄等原因不能手术者行根治性放疗n nIIIA期（N1 1）：可行手术治疗、放化疗综合治疗n nIIIA期（N2 2）IIIB：放化疗综合治疗n nIIIBIV期：化疗加姑息放疗 放疗的适应症1.术前放疗 IIIA期、局部晚期2.术后放疗 大体残留、肺门或纵隔淋巴结阳性3.根治性放疗 I、II期、IIIA期4.姑息性放疗 IV期 脑转移、骨转移、上腔静脉压迫综合征NCCN指南 2017非小细胞肺癌-放射治疗原则早期非小细胞肺癌（I、II期）的放疗适用于：1.高龄患者2.严重内科合并症者3.拒绝手术者放疗的5年生存率：2530%放疗的剂量 60-7
