骨髓象检查骨髓象检查第二节 骨髓象检查的方法一、检查的步骤一、检查的步骤(一)(一)低倍镜观察低倍镜观察1.观察取材、涂片、染色情况是否满意。观察取材、涂片、染色情况是否满意。2.判判断断有有核核细细胞胞增增生生程程度度,低低倍倍镜镜下下选选择择细细胞胞分分布布均均匀匀处处,根根据据骨骨髓髓片片中中有有核核细细胞胞的的密密度度或或有有核核细细胞胞与与成成熟熟红红细细胞胞的的比比例例来来估估计骨髓有核细胞的增生程度。计骨髓有核细胞的增生程度。增生极度活跃:增生极度活跃:1:1 大于大于500个有核细胞个有核细胞 各种白血病各种白血病 增生明显活跃:增生明显活跃:1:10 200500 各种白血病各种白血病、增生性贫血、增生性贫血 增生活跃:增生活跃:1:20 20200 正常骨髓象、某些贫血正常骨髓象、某些贫血 增生低下:增生低下:1:50 320 造血功能底下造血功能底下 增生重度低下:增生重度低下:1:200 小于小于3 再生障碍性贫血再生障碍性贫血 骨髓有核细胞增生程度五级分类法骨髓有核细胞增生程度五级分类法表2增生程度的判断一般采用五级分类法,增生程度的判断一般采用五级分类法,即