腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路转流术 ICU科 易长红一、概述一、概述 胃旁路转流术(LRYGB)是在腹壁开0.5-1cm的4个穿刺孔,通过腹腔镜下的切割缝合器械建立50毫升左右的胃小囊,旷置约90%的胃、全部的十二指肠和长约150cm的上段空肠。将胃与远段空肠行端侧吻合,近段空肠于胃肠吻合口下60cm左右行端侧吻合。由于采用了微创技术,术后第一天病人即可以离床活动,3-4天即可进食,第4天可出院,住院时间总计约7天。术后,很多糖尿病病人容易遇到的切口感染等并发症明显下降。近年来腹腔镜下Roux-en-Y胃转流术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)开展广泛,此术式采用腹腔镜技术,具有损伤小,恢复快、围手术期的并发症率低的优点,已逐渐取代了传统的开腹手术,成为最主要的手术方式。我院普通外科也开展了此手术,为广大肥胖患者解除痛苦。二二、手术适应症与禁忌症手术适应症与禁忌症 1、适应症 (1).BMI40或BMI35伴有肥胖相关代谢疾病(糖尿病、高血脂、脂肪肝)或心血管伴发病(高血压、冠心病、脑血管意外)或呼吸系统疾病(呼吸睡眠暂停综