心脏电除颤心脏电除颤心内科心内科一、心脏电除颤的定义一、心脏电除颤的定义n用高能电脉冲直接或经胸壁作用于心脏，治疗多种快速心律失常，使之转为窦性心律的方法。也称为心脏电复律。二、心脏电除颤分为二、心脏电除颤分为n同步直流电除颤n非同步直流电除颤三、同步直流电除颤三、同步直流电除颤1、定义：利用心电图中R波来触发放电，使电流只在心动周期的绝对不应期发放，避免诱发心室颤动，用于转复心室颤动、心室扑动外的各类异位性快速的心律失常。2、适应症：、适应症：n心房颤动n心房扑动n室性、室上性心动过速，应用药物或其他方法治疗无效，伴有血液动力学不稳定的n预激综合征并发异位快速心律失常3、能量选择、能量选择n心房颤动 选择能量为100150Jn心房扑动 选择能量为50100Jn室上性心动过速 选择能量为100-150Jn室性心动过速 选择能量为100200Jn以上是单相能量，若是双向，能量减半3、禁忌症、禁忌症n n房颤持续时间超过2年，复律成功机会不多；心脏明显增大，心功能不好，年龄过高等n n洋地黄中毒引起心房颤动，或心房颤动同时伴有洋地黄中毒者n n心房颤动伴有完全性房室传导阻滞n n慢性心房颤
