向前正侧后鼻孔、鼻中隔以及翼突向前上方筛窦、眼眶及球后 向上方向上方蝶骨底、蝶窦、蝶鞍、海绵窦向外侧茎突前间隙、翼内外肌、上颌窦、咬肌、颞颌窝等向后外方动脉鞘区向后上方枕骨斜坡 后颅窝肿块肿块肿瘤在鼻咽部发生后侵犯:肿瘤在鼻咽部发生后侵犯:向下软硬腭、悬雍垂、扁桃体鼻咽癌的病理学及临床概要鼻咽癌的病理学及临床概要肿瘤肿瘤 侵犯鼻咽侧壁 咽鼓管口阻塞 渗出性中耳炎 听力 耳鸣 破裂孔或蝶骨 海绵窦、视神经孔、眶上裂区 II III IV V VI 即视力下降、眼球运动障碍、头痛、面部麻木、突眼 颈静脉孔区及舌下神经孔区骨质 IX X XI鼻咽癌的影像学检查方法鼻咽癌的影像学检查方法鼻咽侧位片颅底颔顶位鼻咽腔钡胶浆造影血管造影局限性CT:常用的检查方法常用的检查方法 常规为横断面扫描常规为横断面扫描 鼻咽部:35mm层厚,颅底 鼻咽下缘 颈部:10mm层厚,鼻咽部 第3颈椎下缘水平 鼻咽部及颈部为软组织窗 颅底部取骨窗 冠状位扫描冠状位扫描 主要观察枕骨斜坡、蝶骨体骨质破坏、及海绵窦侵犯(增强扫描)5mm层厚,扫描范围翼突内外板根部前缘 颈椎前鼻咽癌的影像学检查方法鼻咽癌的影像学检查方法M