遵循指南,优化药物治疗遵循指南,优化药物治疗秦皇岛市第一医院秦皇岛市第一医院王文广王文广病病史史患患者者男男性性,80岁岁发发作作性性胸胸闷闷半半月月,加加重重9小小时时发发作作性性胸胸闷闷,伴伴胸胸骨骨后后烧烧灼灼样样疼疼痛痛,多多于于夜夜间间发发作作,与与活活动动无无关关,每每次次持持续续3-5分分钟钟,休休息息或或含含服服硝硝酸酸甘甘油油后后迅迅速速缓缓解解。入入院院前前9小小时时,患患者者于于睡睡眠眠中中突突发发胸胸闷闷,伴伴气气短短、出出汗汗,持持续续30分分钟钟方方逐逐渐渐减减轻轻。既既往往高高血血压压病病史史1年年,最最高高150/100mmHg,未未服服用用药药物物治治疗疗。无无烟烟酒酒药药物物嗜嗜好好。否否认认家家族族史史。体体格格检检查查BP:137/70mmHg。双双肺肺呼呼吸吸音音清清,可可闻闻及及少少量量湿湿啰啰音音。心心界界向向左左侧侧扩扩大大,心心率率74次次/分分,心心律律齐齐,各各瓣瓣膜膜区区未未闻闻及及杂杂音音。腹腹部部体体征征阴阴性性。实实验验室室检检查查甘油三甘油三酯酯:1.13mmol/L胆固醇:胆固醇:5.12mmol/L高密度脂蛋白胆固醇: