镇痛镇静如何走？镇痛镇静如何走？机械通气患者镇静的目的机械通气患者镇静的目的u保障患者安全保障患者安全u降低应激降低应激u改善人机顺应性改善人机顺应性u降低氧耗与减少二氧化碳产生降低氧耗与减少二氧化碳产生u防止脑损伤病人脑水肿与脑缺血发生防止脑损伤病人脑水肿与脑缺血发生 Published online January 29,2010.lancetu患者，女，患者，女，2424岁岁8 8月，月，因因“咳嗽、咳痰、发咳嗽、咳痰、发热热6 6天，加重伴呼吸困天，加重伴呼吸困难难2 2天天”入院。入院。Case 1Case 1 病史病史u入院前入院前6 6天前受凉后出现咳嗽、咯痰，伴发热，天前受凉后出现咳嗽、咯痰，伴发热，体温最高体温最高38.538.5，入院前，入院前2 2天开始感气紧、呼吸天开始感气紧、呼吸困难，院外行胸片发现双肺感染入我院困难，院外行胸片发现双肺感染入我院EICU EICU，H1N1H1N1初筛（初筛（-），予持续无创呼吸机辅助呼吸，），予持续无创呼吸机辅助呼吸，抗炎、对症治疗，病情无好转，呼吸困难症状抗炎、对症治疗，病情无好转，呼吸困难症状渐加重，氧饱和度维持渐加重，
