-内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素 第第6 6章章分类、抗菌作用机制与耐药机制分类、抗菌作用机制与耐药机制一、分类一、分类1.青霉素类：青霉素类：5类类2.头孢菌素类：头孢菌素类：4类类3.其它其它-内酰胺类内酰胺类 碳青酶烯类、头霉素、氧头孢烯类、碳青酶烯类、头霉素、氧头孢烯类、单环单环-内酰胺类内酰胺类4.-内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂5.-内酰胺类复方制剂内酰胺类复方制剂二二.青霉素与头孢菌素的结构青霉素与头孢菌素的结构青霉素类的基本结构青霉素类的基本结构 为为6-6-氨基青酶烷酸氨基青酶烷酸头孢菌素的基本结构头孢菌素的基本结构 为为7-7-氨基头孢烷酸氨基头孢烷酸三三.青霉素与头孢菌素的交叉过敏青霉素与头孢菌素的交叉过敏完全完全交叉过敏交叉过敏 头孢菌素类头孢菌素类 部分交叉过敏交叉过敏部分部分交叉过敏交叉过敏天然青霉素天然青霉素半合成青霉素半合成青霉素第一节第一节 青霉素类青霉素类一、天然青霉素类一、天然青霉素类青霉素青霉素G（PG）体内过程体内过程po：无效（胃酸和消化酶破坏）无效（胃酸和消化酶破坏）im：吸收快而完全，吸收快而完全，30 min达血药浓度峰值，达血药浓度峰值
