血气分析2013幻灯片课件.ppt

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前言n n近年来,临床上血气分析的进展主要近年来,临床上血气分析的进展主要是由于酸碱失衡预计代偿公式、潜在是由于酸碱失衡预计代偿公式、潜在HCO3-(potential bicarbonate)和阴离和阴离子间隙子间隙(aniongap,AG)概念应用于概念应用于酸碱领域,使酸碱平衡的判断水平有酸碱领域,使酸碱平衡的判断水平有了明显提高。本人主要就酸碱失衡类了明显提高。本人主要就酸碱失衡类型及判断的进展作一阐述。型及判断的进展作一阐述。AGAGAGAG的临床应用的临床应用的临床应用的临床应用 概念概念nAG是按AG=Na+-(HCO3-+Cl-)计算所得。其真实含义反映了未测定阳离子(uC)和未测定阴离子(uA)之差AGAG升高原因分析升高原因分析n nAG升高的最常见原因是体内存在过多的uA,即乳酸根、丙酮酸根、磷酸根及硫酸根等。当这些未测定阴离子在体内堆积、必定要取代HCO3-,使HCO3-下降,称之为高AG代谢性酸中毒(代酸)。临床上重要意义就是AG升高代表了高AG代酸AG在酸碱失衡判断中的用途在酸碱失衡判断中的用途n n高高AG代酸代酸n n代谢性碱中毒(代碱)并高代谢性碱中

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