血管通路简介及水处理的重要性血管通路简介及水处理的重要性广州市第一人民医院 血液净化中心 陈浩雄2017-1-1目录目录一、血管通路的简介一、血管通路的简介 1、重要性 2、种类及如何选择 3、认识其并发症二、水处理的重要性二、水处理的重要性一、血管通路的重要性一、血管通路的重要性内瘘被称为血透病人的“生命生命线”NKF-K/DOQI（2005年版）对血管通路进行专门章节(第五章)论述，共六部分、38个指南血管通路的并发症及失败是ESRD病人 住院的主要原因，也是导致其 医疗费用增加的原因血管通路的种类血管通路的种类直接穿刺（最不可取的一种方法）临时导管颈内静脉-最常用、手法要求较高锁骨下静脉-手法要求高、易形成血栓股静脉-手法最易、不宜久置半永久性皮下隧道带涤纶套长期导管动静脉内瘘成形术自体动静脉内瘘人造血管内瘘血管通路的选择血管通路的选择1、自体动静脉内瘘：、自体动静脉内瘘：除了有严重心功能不全(EF40%)、血管条件不能满足之外均建议建立自体内瘘。2、人造血管内瘘：、人造血管内瘘：前臂血管条件不能满足常规内瘘手术。3、长期导管：、长期导管：严重心衰、生命有限 （恶性肿瘤等）、不能
