中心静脉置管术中心静脉置管术4王昊一、中心静脉置管术一、中心静脉置管术中心静脉置管术是监测中心静脉压（中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP）及）及建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在ICU监测中，并成为急诊科医生的基本技能之一。监测中，并成为急诊科医生的基本技能之一。图图1：左锁骨下静脉置管：左锁骨下静脉置管（一）适应症（一）适应症4严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等危重病人，需定期监测中心静脉压者。危重病人，需定期监测中心静脉压者。4需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。4需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。4体外循环下各种心脏手术。体外循环下各种心脏手术。4估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术。4经静脉放置心脏起搏器者。经静脉放置心脏起搏器者。（二）禁忌症（二）禁忌症4局部破损、感染和目标血管血栓形成。局部破损、感染和目标血管血栓形成。4凝血异常（非绝对禁忌症
