不不 寐寐1明水县中医医院穆春河2017年1月一 概述二 病因病机三 诊治纲要四 辨证论治五 转归预后六 预防调护七 研究进展2一 概 述(一一)定义：定义：不寐是以经常不能获得正常睡眠为不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响人们的或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。正常工作、生活、学习和健康。(二二)不寐与西医病名的关系：不寐与西医病名的关系：西医学的神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症等以不寐为主要临床表现时，可参考本节内容辨证论治。3(三三)源流：源流：1）不寐在内经称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所得。素问逆调论记载有“胃不和则卧不安”。2）汉代张仲景伤寒论及金匮要略中将其病因分为外感和内伤两类，提出“虚劳虚烦不得眠”的论述，至今临床仍有应用价值。3）景岳全书不寐中将不寐病机概括为有邪、无邪两
