先天性梅毒先天性梅毒醴陵市妇幼保健院醴陵市妇幼保健院刘媛英刘媛英先天性梅毒先天性梅毒oror胎传梅毒胎传梅毒(Congenital Syphilis CSCongenital Syphilis CS)n先天性梅毒是指梅毒螺旋体由先天性梅毒是指梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环所母体经胎盘进入胎儿血液循环所致的感染。致的感染。影响妊娠结局的相关因素影响妊娠结局的相关因素1 1、与孕妇血清、与孕妇血清 RPR RPR 滴度有关:滴度有关:n孕妇RPR1:8:死产、早产和低出生体重儿n孕妇RPR 1:4:不良妊娠结局发生率相对低(孕妇 RPR1:8时危险性大)研究显示:先天性梅毒患儿的母亲平均RPR滴度为132,故产检时可做出评估。影响妊娠结局的相关因素影响妊娠结局的相关因素2 2、未经治疗的孕妇,与其感染的时间有关、未经治疗的孕妇,与其感染的时间有关妊娠前感染妊娠前感染:早期梅毒:传染胎儿机会大(1 年内最大)晚期梅毒:传染胎儿机会小(4 年后下降)妊娠期感染:妊娠期感染:妊娠早期感染:多数导致死胎妊娠晚期感染:多数胎儿受到感染,并不表现临床表现,部分可致胎儿生长迟缓或早产影响妊娠结局