第第2424章章 利尿药与脱水药利尿药与脱水药Chapter 24Diuretics&Osmotic Diuretics【目的要求】【目的要求】1掌握各类利尿药的利尿作用部位和掌握各类利尿药的利尿作用部位和利尿机制。药理作用、临床应用及主利尿机制。药理作用、临床应用及主要不良反应;要不良反应;2熟悉脱水药的药理作用和临床应用;熟悉脱水药的药理作用和临床应用;3了解尿液的生成。了解尿液的生成。第第1 1节节 利尿药利尿药(diuretics)diuretics)利尿药是一类选择性作用于肾脏,利尿药是一类选择性作用于肾脏,抑制肾脏对水和电解质的重吸收抑制肾脏对水和电解质的重吸收,增加增加水和电解质排泄而使尿量增加的药物。水和电解质排泄而使尿量增加的药物。临床主用于治疗各种水肿。临床主用于治疗各种水肿。一一.利尿药作用的生理学基础利尿药作用的生理学基础 药物可通过影响尿生成过程而药物可通过影响尿生成过程而尿量,即通过尿量,即通过:1)1)肾小球滤过率肾小球滤过率 2)2)肾小管和集合管重吸收肾小管和集合管重吸收 3)3)影响肾小管和集合管分泌影响肾小管和集合管分泌 但只但只肾小球滤过,终尿量