脊柱外伤影像学表现脊柱外伤影像学表现脊柱大体解剖全全脊脊柱柱MR表表现现 脊柱损伤常见,约占全身骨关节创伤的5%6%,损伤后易引起神经功能障碍,甚至截瘫、死亡。脊柱骨折:次要损伤及重要损伤次要损伤:单纯的横突、棘突、关节突等附件骨折。重要损伤:1、单纯压缩性骨折;2、爆裂骨折;3、安全带骨折;4、骨折-脱位。脊柱三柱学理论脊柱三柱学理论前柱-前纵韧带、椎体、纤维环和椎间盘的前2/3中柱-椎体、纤维环和椎间盘的后1/3和后纵 韧带后柱椎弓、椎板、关节突、棘突和附属韧带前柱前柱中柱后柱椎管狭窄分度(四度)椎管狭窄分度(四度)0度:正常椎管I度:椎管狭窄1/3II度:椎管狭窄2/3III度:椎管狭窄2/3以上椎管狭窄分度I度II度III度0度00IIIIIIPVBL线线PVBL线(椎体后缘连线):正常椎体的后缘线在侧位片上可见清楚完整的弧形;PVBL线异常是诊断爆裂性骨折的重要指征,亦可判断椎管狭窄的程度。PVBL线异常提示有小碎骨片后突压迫椎管,后突的碎骨片是鉴别单纯压缩性骨折与爆裂性骨折的关键。PVBL线正常线正常单纯压缩性骨折单纯压缩性骨折PVBL线异常线异常爆裂骨折爆裂骨折单纯压缩性