长期卧床病人皮肤长期卧床病人皮肤管理管理 急诊病区急诊病区 潘艳婷潘艳婷这是怎么了这是怎么了?王老伯,王老伯,5656岁,因车祸至胸岁,因车祸至胸1212椎体骨折,左侧多发肋骨椎体骨折,左侧多发肋骨骨折,左股骨骨折卧床骨折,左股骨骨折卧床2 2周,周,骶尾部皮肤呈紫红色,触之骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱。水疱。什么是压疮什么是压疮压疮是身体局部组织压疮是身体局部组织长期受压,血液循环长期受压,血液循环障碍,障碍,持续缺血、缺持续缺血、缺氧氧营养不良,而致营养不良,而致的的软软组织组织溃烂溃烂和坏死。和坏死。Pressure压力压力Shearing剪切力剪切力Friction摩擦力摩擦力Moisture潮湿潮湿1.1.力学因素力学因素 压力、摩擦力和剪切压力、摩擦力和剪切力力2.2.局部经常受潮湿或排泄物刺激局部经常受潮湿或排泄物刺激3.3.全身营养全身营养障碍障碍局部组织长期受压局部组织长期受压血液循环障碍血液循环障碍持续缺血、缺氧持续缺血、缺氧组织营养不良组织营养不良 组织发生溃烂、坏死组织发生溃烂、坏死垂直压力