凝血相关问题凝血相关问题1 12 2脓毒症被认为是机体内环境失衡引起的过度炎症反应、出凝血异常及内皮细胞功能障碍的综合征。脓毒症是微生物感染引起的机体炎症反应和促凝血反应,这两者是密切相关的,炎症反应时产生大量炎症因子(如TNF-、IL-6和IL-1等)活化中性粒细胞、促进中性粒细胞和内皮细胞黏附、内皮细胞和单核细胞表达组织因子增加,促进凝血和抑制纤溶;而促凝血酶可以激活多种炎症通路。3 3血液凝固血液凝固血管损伤后出血血管损伤后出血血管损伤后出血血管损伤后出血止血过程:止血过程:止血过程:止血过程:1.1.血管收缩血管收缩血管收缩血管收缩 血管血管血管血管变变变变窄窄窄窄 目的是减少血液流向受损区域目的是减少血液流向受损区域目的是减少血液流向受损区域目的是减少血液流向受损区域2.2.血小板堆积血小板堆积血小板堆积血小板堆积 血小板快速流向创伤处血小板快速流向创伤处血小板快速流向创伤处血小板快速流向创伤处 粘附在血管壁上粘附在血管壁上粘附在血管壁上粘附在血管壁上 凝血因子促进血小板堆积凝血因子促进血小板堆积凝血因子促进血小板堆积凝血因子促进血小板堆积3.3.纤维蛋白凝块形成纤维蛋白凝块