危重患者营养支持中华医学会危重病人营养支持指导意见（草案）（2006）ASPEN（美国肠外肠内营养学会）重症患者营养治疗指南（2009）危重病人营养支持目的危重病人营养支持原则营养支持途径与选择原则危重病人能量补充原则肠内营养肠外营养危重患者营养代谢特点常见常见ICUICU患者的类型及其代谢特点患者的类型及其代谢特点营养不良在ICU患者中常见营养不良造成的危害1.真实的体重的减少(水肿)可作为唯一的营养状态指标。2.体质指数：BMI=kg/H(M)亚洲人N:18.5-23 18.5为偏瘦，23.1-25为超重，25为肥胖。3.肌力和握力：可提示肌肉强度和功能变化4.三头肌皮褶厚度(TSF)：判断体内脂肪储备量。5.上臂肌围(AMC)：判断全身骨骼肌群量营养评价指标营养状况的评价供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能。通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能，增强机体抗病能力，从而影响疾病的发展与转归，这是实现重症病人营养支持的总目标。合理的营养支持，可减少净蛋白的分解及增加合成，改善潜在和已发生的营养不良状态，防治其并发症。危重病人营养支持目的ICU患者营养支
