发热原因待查发热原因待查及其诊疗技巧及其诊疗技巧1、正常体温2、发热的概念3、生理体温变化及影响因素4、发热待查的定义5、发热的机理6、致 热 原一、发热概论一、发热概论3 1 1、正常体温、正常体温正常健康人的体温比较恒定,一般保持在37上下的狭窄范围内(36.2 37.5),不因地理区域或外界环境温度的改变而有所差异(19世纪,Carl Reinhoid August Wunderlich 对 25000人进行了近100万次的腋温测量:平均体温37.0,波动范围36.237.5 早晨6点最低,午后46点最高)42 2、发热的概念、发热的概念低热37.5 1.0-1.2 中等度热38.1-39.0 高热39.1-41.0 超高热41 定义:机体在致热原的作用下,体温中枢“调定点”上移,从而引起体温的调节性升高。5 3 3、生理体温变化及影响因素生理体温变化及影响因素基础体温:男性男性 女性女性 由儿童到17岁期间降低 0.5由儿童到13岁期间降低 0.5排卵升高0.5早晚变化早低,晚高,相差1 运动剧烈运动后,体温会升高1 饮食和消化升高0.5-1 外界温度和衣着程度不同64 4、发