压疮及上报程序李翠云定义 是机体某一部位长期过度受压,由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。压疮一直是临床护理工作中教为棘手的问题在压疮治疗方面无论是医务人员还是病人、家属都还在使用一些过时或不恰当的方法和手段。压疮发生的原因内源性因素外源性因素压疮发生的内源性因素感觉 感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应,肌肉和血管失去神经支配后舒缩功能丧失导致局部组织血循环障碍,缺血可使纤维蛋白溶解力下降,易导致血栓形成造成组织坏死。营养 血清白蛋白每下降1克压疮的发生率增加3倍 白蛋白小于3.5克发生压疮率增加5倍 白蛋白小于2.5克压疮的发生率增加6倍组织灌注状态压疮发生的内源性因素年龄体重体温精神心理因素 神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞,导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。压疮发生的外源性因素目前公认的四种因素 压力 剪切力 摩擦力 潮湿压力导致的病生理改变局部组织处于持续不减轻的压迫下,产生血液循环障碍,毛细血管及微静脉扩张、水肿、吞噬细胞浸润,继而血小板聚集、组织细胞肿胀及血管周围出血,同时汗腺及皮下脂肪出现退化,表皮坏死脱落。持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏