2014口腔护理新进展神经外科 骆荣耀为什么要做口腔护理?健康人的口腔有细菌吗?存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖机体抵抗强正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用为什么要做口腔护理?气管插管患者特点:病情危重,病程长,机体防御机能受损缺乏正常的口腔摄入口腔被迫处于持续开放状态使用抗组胺、解痉镇静、利尿药口插管限制了彻底的清洁工作唾液免疫功能发生改变,lgA、乳铁蛋白减少为什么要做口腔护理?病人口腔更易受感染牙菌斑中的致病微生物成为危重病人继发口腔感染的重要原因之一胃内细菌的逆向定植采取合理措施预防和减少口咽部病原微生物定植对预防医源性肺部感染有积极作用.操作前评估国内:口、齿、唇、舌、黏膜及口腔气味无统一评估的分级标准国外:多种评估标准98的护理人员实施了口腔护理前评估26应用了评估标准护理人员时间有限及认知缺乏操作前评估部位部位/分分值值 1 1 2 2 3 3唇唇粘膜粘膜牙牙龈龈牙牙/义齿义齿 牙垢牙垢/牙石牙石舌舌腭腭唾液唾液气味气味损伤损伤自理能力自理能力健康知健康知识识滑滑润润,质软质软,无裂口,无裂口湿湿润润,完整,完整