压疮护理指引课件.ppt

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资源描述

压疮护理指引存在问题1、各种表格填写欠规范。2、压疮护理指引科内未培训,压疮专责护士、责任护士对压疮评估、申报、处理流程欠熟悉。3、已申报的压疮、难免压疮未及时登记转归。4、压疮专责组长、专责护士未及时跟进护理效果。内容1、压疮的定义、发生的危险因素2、压疮的分期、创面的描述、换药3、各种敷料的运用适应症4、申报流程5、压疮与营养6、哪些不是压疮压疮定义 压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。压疮发生的危险因素内源性因素:移动能力受限,营养不良,合并糖尿病、心衰、尿毒症、大剂量激素治疗、COPD、恶性肿瘤、痴呆、疼痛感觉减退,衰老的皮肤。外源性因素:压力、摩擦力、剪切力、潮湿 压疮发生的高危人群:1、老年人 2、瘦弱者、营养不良、贫血、糖尿病患者3、肥胖者4、意识不清和服用镇静剂5、长期卧床或瘫痪病人6、水肿患者 压疮发生的高危人群:7、发热患者8、疼痛患者9、大小便失禁患者10、限制活动:石膏固定、手术、牵引患者11、晚期肿瘤患者压疮的易发部位平卧位:易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突、骶尾部、足跟及足趾处侧卧位:易

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