各种抗尿失禁术式的特点及复发处理课件.ppt

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各种抗尿失禁术式的特点及复发处理三峡大学人民医院妇产科主任医师佐满珍什么是尿失禁n所谓尿失禁即尿不能控制而自动流出,且会造成卫生与社交的困扰。-国际尿控制医学会什么是压力性尿失禁n压力性尿失禁是指当腹压突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、屏气等)时,尿液不随意地流出n主要见于女性,特别是多次分娩或产伤者。压力性尿失禁的发病机制n有二种基本理论n一种理论:认为膀胱颈部正常的解剖位置对于控尿起着重要作用。在膀胱颈位置下降时导致尿失禁。正常尿道与膀胱底部的后角为90100度,后尿道轴与站立位垂直线形成的尿道倾斜角约30度,而压力性尿失禁时,膀胱尿道后角消失,尿道倾斜角增大。压力性尿失禁的发病机制n一种理论:认为尿道周围的连接组织对尿道具有吊床样支撑作用。腹压增加时,帮助腹内压传导,加强尿道的关闭作用,当支持组织薄弱或者受损时,即发生尿失禁症状。分度 根据临床表现可分为4度n1度:腹压增高时,偶尔有尿失禁发生。如咳嗽、大笑、打喷嚏等。分度 根据临床表现可分为4度n2度:任何屏气或用力时均可发生尿失禁。如提举重物时。n3度:行走或运动时即可发生尿失禁。分度 根据临床表现可分为4度分度 根据临床表现可分为

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