河南省人民医院河南省人民医院 呼吸呼吸与危重症医学科与危重症医学科赵丽敏赵丽敏2机械通气机械通气肺通气肺通气肺换气肺换气一种脏器功能支持手段一种脏器功能支持手段替代替代“呼吸肌肉呼吸肌肉”功能,非功能,非“肺脏肺脏”功能功能2主要内容主要内容 呼吸机应用范围呼吸机应用范围 l 各各种原因的心肺复苏种原因的心肺复苏 l 药药物或毒物中毒所致的呼吸抑制。物或毒物中毒所致的呼吸抑制。l 神神经肌肉系统疾病经肌肉系统疾病,如脑水肿、颅内高压、重症肌无如脑水肿、颅内高压、重症肌无力、力、破破伤风等伤风等。l 肺肺部疾病部疾病,如肺水肿、如肺水肿、ARDS、肺部外伤等。、肺部外伤等。l 循循环紊乱环紊乱,如急性肺水肿、体外循环术后等。如急性肺水肿、体外循环术后等。l 电电解质紊乱所致的呼吸肌麻痹。解质紊乱所致的呼吸肌麻痹。5机械通机械通气目气目的和目标的和目标改善气体交换改善气体交换l纠正低氧血症纠正低氧血症l缓解急性呼吸酸中毒缓解急性呼吸酸中毒缓解呼吸窘迫缓解呼吸窘迫l降低呼吸氧耗降低呼吸氧耗l纠正呼吸肌疲劳纠正呼吸肌疲劳改变压力改变压力-容积关系容积关系l预防和纠正肺不张预防和纠正肺不张l改善