1咳嗽、咳嗽、咳痰、咯血咳痰、咯血泸州医学院附属中医医院泸州医学院附属中医医院泸州医学院附属中医医院泸州医学院附属中医医院肺病科肺病科肺病科肺病科 李李李李修元修元修元修元咳嗽(cough)是一种反射性防御动作,通过是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气管内异物咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气管内异物.咳痰(expectoration)气管、支气管分泌气管、支气管分泌物或肺泡内渗出物借助咳嗽动作排出的过程。物或肺泡内渗出物借助咳嗽动作排出的过程。咳嗽的作用咳嗽的作用反射性保护作用清除痰液和异物保持气道洁而畅阻止气道感染扩散咳嗽的利弊咳嗽的利弊 利:清除呼吸道分泌物和气道内异物 弊:弊:胸痛腹痛甚至晕厥 导致呼吸道出血 诱发自发性气胸 影响工作与休息5咳嗽咳嗽的产生机制的产生机制 各类 刺激咳嗽清除传入神经传出神经声门、横膈及其他呼吸肌受体咳嗽中枢(延髓)(延髓)迷走、舌咽迷走、舌咽和三叉神经和三叉神经与皮肤的感与皮肤的感觉神经纤维觉神经纤维喉下神喉下神经、膈经、膈神经与神经与脊神经脊神经主要在呼吸道粘膜表面6声门开放腹肌收缩肺内高压空气喷射而出咳嗽咳嗽-呼气性冲击动作呼气性