垂体瘤的诊治策略垂体瘤的诊治策略武汉，陈璐璐武汉，陈璐璐病例分析病例分析l男，38岁，农民。因“面容变丑，骨架增粗4年，近觉下颌突出”入院；l患者于4年前出现鼻、唇增大，睡觉时鼾声加重，未予特殊重视。近三个月出现面容变丑、手足粗大、鞋号增加，伴情绪不稳、声音变低沉、皮肤多油多汗、劳累后心悸气促，近来觉下颌突出。l入院查体：T365，P65次分，R16次分，BP 14487mmHg。身高175cm,体重73kg，眶上嵴、颧骨、下颌骨增大突出，前额斜度增粗、眉弓外突、下颌变突，上下颌牙平齐、咬合错位。枕骨粗隆凸出。胸骨突出，肋骨延长且前端增宽,骨盆增宽，四肢长骨变粗。手脚掌骨宽厚如铲状、手指足趾增宽、指端呈簇状，足呈平底，颜面皮肤及软组织增厚，额部有深褶皱，皮肤油脂分泌多。心界向两侧稍扩大，心音减弱，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。全腹软，肝脾未及肿大，全腹无压痛反跳痛，双下肢不肿。四肢肌力稍减弱。l化验结果回报：甘油三酯 1.99mmol/L（10mm，微腺瘤1ug/Ll IGF-1：高于同年龄，同性别正常人水平的2个标准差生长激素瘤诊断生长激素瘤诊断促肾上腺皮质激素腺瘤促肾上腺皮质激素
