内分泌内分泌性高血压性高血压 仅限学术交流仅限学术交流原发性和继发性高血压原发性和继发性高血压原发性高血压原发性高血压 病因不明病因不明继发性高血压继发性高血压 病因明确病因明确 内分泌性：肾上腺性：内分泌性：肾上腺性：原醛原醛症症、库欣库欣综合征综合征、嗜铬细胞瘤、嗜铬细胞瘤 非肾上腺性：肢端肥大症、甲亢非肾上腺性：肢端肥大症、甲亢 肾实质性肾实质性:肾小球肾炎肾小球肾炎 肾血管性肾血管性:肾血管狭窄肾血管狭窄 药物诱发：甘草、口服避孕药、类固醇药物诱发：甘草、口服避孕药、类固醇 其他：主动脉狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停等其他：主动脉狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停等病例介绍病例介绍患者孙XX，女，59岁。主诉：发现血压高20年。现病史：病人于20年前发现血压升高，血压最高280160mmHg,伴双手麻木、心慌、面部及口唇紫绀，情绪激动时血压明显增高，休息后收缩压降至130mmHg，12年前行腹部CT示：双肾上腺增生及左侧疑似占位，行左侧肾上腺大部分切除术，术后病理示：肾上腺皮质增生。术后血压未明显下降。目前口服厄贝沙坦、美托洛尔、氨氯地平，血压控制在160-170100-110mmHg左右。3
