妇产科学妇产科学第第7 7章章 正常分娩(正常分娩(2 2)【教学目标教学目标】掌握分娩的临床经过及处理要点;掌握产程图的分期及临床意义。【教学重点教学重点】产程分期,各产程临床经过和处理,包括产程图。【教学难点教学难点】分娩的临床经过及处理要点。1/8/20232正常分娩(2)分娩的临床经过及处理分娩的临床经过及处理l()先兆临产()先兆临产:l l假临产假临产 2 2胎儿下降感胎儿下降感 3 3见红见红 l(二)临产的诊断(二)临产的诊断 :有规律且逐渐增有规律且逐渐增强的子宫收缩强的子宫收缩 ,伴随进行性宫颈管消伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。失、宫口扩张和胎先露部下降。1/8/20233正常分娩(2)(三)产程分期l分娩全过程是从开始出分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。娩出为止,简称总产程。1/8/20234正常分娩(2)第一产程l又称宫颈扩张期。从开始出现间歇又称宫颈扩张期。从开始出现间歇 5 56 6分钟的规律宫缩,到宫口开全。分钟的规律宫缩,到宫口开全。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,初产妇的宫颈较紧,宫口扩张