上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院病例讨论病例讨论 心内科心内科 20122012年年0404月月1212日日上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院患者入院诊断w冠心病，心脏永久起搏器植入术后，慢性冠心病，心脏永久起搏器植入术后，慢性心功能不全，心功能心功能不全，心功能级，原发性高血压级，原发性高血压级，前列腺增生级，前列腺增生上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院简要病史w21床 周长生 女 责任医生：费民忠 w责任护士：唐凤w2012-4-5步入病房，入院生命体征：T 36.8摄氏度，P 80次/分，R 16次/分，BP140/80mmHg，主诉无药物过敏史。既往史：高血压病史10余年，3年前心脏起搏器。w患者于入院前3年出现胸闷胸痛，曾于我院行永久起搏器植入术。入院前5天出现双下肢浮肿，伴尿量减少，小便淋漓不尽，伴有胸闷心悸，稍有咳嗽，无胸痛。上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院上海市松江区中心医院简要病史w病程中无明显咳嗽咳痰，无胸痛，无发热双下肢轻度浮肿，尿量有减少。患者自发病以来精神可，食欲好，夜眠不
