病史采集的内容和技巧淮南市第一人民医院刘家昌医学是一门需要博学的人道的职业医学是一门需要博学的人道的职业 摘自西氏内科学扉页优秀临床医生应具备的基本素质良好的医德精湛的医术行医的艺术医学模式的转变医学模式的转变 生物医学模式生物医学模式生物生物心理心理社会医学模式社会医学模式问诊的重要性问诊的重要性（一）问诊是获得诊断依据的重要手段。详细的病史采集和全面的体格检查是正确诊断的前提“五指理论”（二）问诊可为进一步检查提供线索。（三）问诊是了解病情的主要方法。（四）恰当的问诊是建立良好护患关系桥梁。通过问诊可以和病人及家属之间相互沟通，建立感情，达到相互信任，取得诊断病情的第一手资料。采集病史的真实性、系统性、完整性和效率等，取决于医生的方法和技巧，需要在临床工作中不断的进行实践和练习。记住1.患者见到你的第一分钟就开始“掂量”你。患者的信任与配合是成功采集病史的关键。“自信”和“关注”是取得患者信任的要素。2.患者的病史是客观的，而医生采集到的却可能是“主观的”。3.应该力争做到问出别人没问出的病史，体检出别人未检出的体征。问诊的内容 一、一般项目姓名 工作单位性别 职业年龄 入院日期民
