PBL第三幕 2012级临床19班28号 刘赵阳29号刘 杰30号边旭东31号沈冬蕾第一场 刘先生在病情稳定后通过冠脉造影对其冠状动脉进行了检查。提示前降支、回旋支、右冠状动脉存在多出狭窄大于75%,最重达90%。医生建议搭桥手术,但费用高,风险大,刘先生犹豫了。1你知道什么是冠脉造影吗?冠脉造影时会经过哪些血管途径呢?冠状动脉造影简称冠脉造影,冠脉造影术是将特殊的造影导管经股动脉或桡动脉穿刺后送至冠状动脉开口,向冠脉内注入造影剂,是使冠状动脉在X线下显影的方法。冠状动脉是供应心肌血液的血管,分为左、右冠状动脉,分别直接开口于主动脉根部的左、右主动脉窦内,由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏,由于血液与血液壁是同样不透光的,且与心脏重叠,所以血管腔内发生有粥样斑块或狭窄时,在普通X光下是无法看出的,只有通过血管造影才能发现这些病变。冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影完全正常的急性下壁心肌梗死冠脉造影完全正常的急性下壁心肌梗死冠状动脉走行在心脏表面,环