内分泌急症的诊治（简介）内容简介 o糖尿病急症o甲亢危象o垂体危象o肾上腺危象o高钾血症的紧急处理 糖尿病-诊断标准 1.症状症状+随机血糖随机血糖 11.1mmol/L 2.或或 FBS 7.0mmol/L 3.OGTT中中2小时糖小时糖 11.1mmol/L 注：无症状者，上述血糖需另一天再次证实注：无症状者，上述血糖需另一天再次证实 糖尿病急性并发症 诊断中应注意的几个问题 病史询问 1.了解既往糖尿病病史；2.了解平时降糖治疗情况；3.询问近期有无急性感染、腹泻、创伤、精神刺激等情况；4.询问近日饮食情况：有无饮食失调、食糖过多（以往未发现糖尿病而误用糖过多）；5.询问近日降糖药物应用情况：口服药和胰岛素有无停用或减量、有无大量服用双胍类降糖药等情况；6.询问近日有无监测血糖。o体检：1.注意失水程度；2.有无呼吸深快；3.呼气有无酮味；4.有无周围循环衰竭；5.有无意识障碍急需检查的项目o立即查血糖、离子、肾功能、血气分析、血酮体、乳酸、尿常规及酮体，并计算血浆渗透压，临床多计算血浆有效渗透压。o酌情行心电图检查、胸部X线、头部CT及血常规心肌酶、淀粉酶等检查以鉴别相关疾病。
