化疗药物的毒副作用及其防治海口市第三人民医院外科刘晓晖基本概念一、在实施化疗前必须确定1、患者一般情况2、病理诊断3、TNM分期4、PS评分5、化疗同意书6、化疗方案基本概念二、按化疗目的分为:1、根治性化疗2、姑息性化疗3、辅助性化疗4、新辅助性化疗5、同步化疗基本概念三、化疗副反应原因:肿瘤细胞与正常细胞之间在生化代谢及DNA修复等方面无明显差异,化疗药物对正常组织及肿瘤细胞选择性低。据美国的统计,因化疗副反应及并发症引起的死亡率为3%10%。基本概念四、化疗药毒性反应WHO分级WHO推荐的化疗药物副反应的分度为0级、级、级、级、级一、造血系统毒性反应血液学0度度度度度血红蛋白(g/L)11095109809465794.033.92.02.91.01.92.01.51.91.01.40.50.910075995074254925出血无瘀点轻度出血严重失血出血致衰弱二、胃肠道毒性反应胃肠道0度度度度度胆红素10NSGOT/SGPT10N碱性磷酸酶10N口腔无红斑、疼痛红斑、溃疡、可进食溃疡,只进流食不能进食恶心、呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂性(2天)不能耐