创伤性连枷胸合并创伤性连枷胸合并ARDS机械通气策略机械通气策略创伤性连枷胸创伤性连枷胸是由于暴力作用于胸是由于暴力作用于胸部致多根多处肋骨骨折，部致多根多处肋骨骨折，使胸壁失使胸壁失去稳定性的一种十分严重的胸部损去稳定性的一种十分严重的胸部损伤。伤。创伤性连枷胸非常容易并发肺创伤性连枷胸非常容易并发肺损伤损伤(46%82%)，如合并，如合并ARDS，死亡率则高达死亡率则高达60%。肋骨骨折分类肋骨骨折分类1.单根单处肋骨骨折单根单处肋骨骨折2.单根多处肋骨骨折单根多处肋骨骨折3.多根单处肋骨骨折多根单处肋骨骨折4.多根多处肋骨骨折多根多处肋骨骨折-多根多处序贯性肋骨骨折多根多处序贯性肋骨骨折呼吸功能障碍是连枷胸合并呼吸功能障碍是连枷胸合并ARDS患者的主要临床表现，患者的主要临床表现，早期即可以出现严重的呼吸早期即可以出现严重的呼吸窘迫、咳红色泡沫样痰及紫窘迫、咳红色泡沫样痰及紫绀等呼吸衰竭的表现。绀等呼吸衰竭的表现。肺毛细血管通透肺毛细血管通透性增加，性增加，大量血大量血浆样液体渗入肺浆样液体渗入肺泡内，泡内，使肺泡面使肺泡面使肺泡面使肺泡面积缩小积缩小积缩小积缩小呼吸膜水肿，呼吸
