创伤病人的液体复苏创伤病人的液体复苏引言引言创伤(trauma)已成为威胁人群生命安全的第四大死亡原因,是1-45岁人群的首位死亡原因.出血性休克是创伤病人早期死亡的主要原因,用液体复苏抗休克是创伤病人救治的关键措施或重要环节,由此达成了一些“共识”、引发了一些“争议”、产生一些所谓的“新原则”。面对创伤病人究竟该如何处理呢？这是参与急救的医师必须要回答的问题。现代创伤病人的特点现代创伤病人的特点青壮年多；伤情复杂（多发、合并、复合）、危重、休克发生率高；致残率高、死亡率高；感染、器官功能紊乱等继发性损伤率高、救治难度大。1.1.创伤病人液体复苏的创伤病人液体复苏的“共识共识”创伤病人由于失血、创面渗出、体液转移或重分布，绝大多数病人都存在血容量的绝对或相对不足。“用液体复苏的方式尽快恢复创伤病人的有效循环血容量、恢复组织器官的灌注和氧供给、恢复或保存血液的凝血机制”成为一种共识。因为不输液意味着“死亡”(Dry means death)。2.2.创伤病人液体复苏的创伤病人液体复苏的“争议争议”创伤病人液体复苏的“争议”主要有三个方面：1）早期复苏：时机 量和速度 液体的选择 2）液体
